מניעת התקף לב
מניעת התקף לב – הדבר בידך. התקף לב אינו גזרה משמיים. ניתן למנוע מחלה זו על ידי אימוץ אורח חיים בריא וטיפול בגורמי סיכון.
מיתוסים מופרכים
אספתי מספר דעות רווחות שאני שומע מדי פעם מפי מטופלי קרוביהם ואחרים. הדעות מופרכות ומזיקות כפי שיוסבר להלן:
חוות דעת
ברוב ביטוחי הבריאות קיים סעיף המבטיח פיצוי למבוטח במקרה שילקה בהתקף לב. אולם יש שלקו בהתקף לב ובידם מסמכים רפואיים.
שיקום לב
שיקום לב הוא תכנית הכוללת טיפול מיטבי בגורמי הסיכון, פעילות גופנית והשכלת המשתתפים בנוגע למחלת הלב השונות.
לחץ דם גבוה
לחץ דם גבוה הוא מצב שכיח שעלול לגרום לנזק לאברים בגוף (התקף לב, אירוע מוחי, אי ספיקת כליות ועוד) האברים הנפגעים…
קרדיולוגיה על הצד הטוב ביותר!
פרופסור דוד רוט
מומחה בקרדיולוגיה ורפואה פנימית - מנהל שירות שיקום הלב במרכז הרפואי שיבא - תל השומר
פרופסור דוד רוט הוא קרדיולוג מומחה בעל ניסיון רב בטיפול בחולי לב בבית חולים, בטיפול נמרץ לב, ובמרפאות בקהילה. פרופ’ דוד רוט מספק אבחון וטיפול מקיף במחלות לב, כגון מחלה כלילית, התקף לב, לחץ דם גבוה, רמת כולסטרול גבוהה, הפרעות קצב לב, סינקופה ועוד. מטרת אתר זה לסייע לכל אדם להבין מהם גורמי הסיכון למחלת הלב, כיצד לאתרם, כיצד להימנע או לטפל בהם וכיצד לאמץ אורח חיים בריא במטרה למנוע מחלת לב.
חשוב לדעת!
יעוץ לפני ניתוח
אדם עם מחלת לב (שעבר אוטם שריר הלב, צנתור עם סטנט, ניתוח מעקפים או סובל ממחלת מסתם או אי ספיקת לב) ועומד לעבור ניתוח שלא קשור ללב, יתבקש על ידי המנתח/המרדים לפנות לקרדיולוג להערכה טרום ניתוחית. ההערכה קובעת מהו הסיכון לסיבוך לבבי. כאשר מתוכנן ניתוח ודרוש ייעוץ קרדיולוגי יש לפנות לייעוץ בהקדם כדי לבצע בדיקות נוספת בזמן.
הערכה קרדיולוגית למנוע התקף לב
עדיף למנוע מחלה מאשר לטפל במחלה לאחר שפרצה. לכן כל אדם בוגר כדאי שיפנה לרופאו לאתר גורמי סיכון בכלל וגורמי סיכון למחלת לב בפרט. איתור גורמי סיכון הוא תנאי הכרחי אך לא מספיק – רק טיפול יעיל בגורמי הסיכון יפחית סיכון משמעותית. את רוב גורמי הסיכון למחלת לב ניתן לאתר בקלות בדיקת רופא ובדיקות מעבדה פשוטות.
מניעת ארוע מוחי
רוב הארועים המוחיים הם אוטם מוחי – עורק מוחי נחסם בשל טרשת עורקים עליה נוצר קריש דם. אותו תהליך בעורק כלילי גורם לאוטם שריר הלב. כלומר מדובר באותה מחלה- טרשת עורקים- שגורמת גם ארוע מוחי וגם התקף לב. הגורמים לטרשת בעורקי המוח ובעורקים הכלילים של הלב הם אותם גורמים. לכן טיפול למניעת טרשת עורקים מגן הן מארוע מוחי והן מהתקף לב.
מהי רמת הסיכון שלך ללקות במחלת לב?
יש הוכחות מחקריות חד משמעיות למעורבות ישירה בתהליך המחלה וטיפול בהם מוריד משמעותית את הסיכון לפתח מחלה. על פי פרופסור דוד רוט – טיפול יעיל בכל חמשת גורמי הסיכון המצוים מטה מוריד את הסיכון להתקף לב בשיעור של 80% לערך. אדם הסובל מצירוף של לפחות שלושה גורמי סיכון מהחמישה – מוגדר כסובל מהסינדרום המטבולי ומצוי בסיכון גבוה להתקף לב. מוכרים גם גורמי סיכון נוספים כגון הומוציסטאין פיברינוגן וחלבון בשם CRP אולם לגבי אלה אין הוכחה שהם מעורבים בתהליך המחלה וסביר שהם רק סמנים לסיכון. מחלות דלקתיות בהן מערכת החיסון תוקפת אברים שונים (מחלות אוטואימוניות) גם הן מעלות את הסיכון לטרשת עורקים ומחלה כלילית. מתח נפשי כרוני ובמיוחד דיכאון קליני הם גורמי סיכון לאוטם שריר הלב. במתח נפשי כרוני קשה לטפל. אם למשל אדם מצוי במתח בשל עבודה תובענית, אך הוא מרוצה מעבודתו ממעמדו ומשכרו, האם רציני להמליץ לו להחליף את מקצועו? ודאי שלא. אבל כדאי לטפל בכל גורמי הסיכון האחרים שלו היטב!
פרופסור דוד רוט - מנע התקף לב בחמישה צעדים
מניעת התקף לב – הדבר בידך. התקף לב אינו גזרה משמיים. ניתן למנוע מחלה זו על ידי אימוץ אורח חיים בריא וטיפול בגורמי סיכון. אם כבר קיימת מחלת לב מטרת הטיפול היא הארכת תוחלת חיים ושיפור איכות החיים
עבור בדיקות סקר תקופתיות
שמור על תזונה בריאה
שמור על משקל תקין
הימנע מעישון
שמור על פעילות גופנית
פרופסור, אפשר שאלה?
מענה על השאלות הנפוצות ביותר במרפאתו של פרופסור דוד רוט
מה זה צנתור?
מה זה צנתור עם בלון?
מה זה תומכן?
מה זה דופק לא סדיר?
מה זה אקו לב?
מה זה אוושה לבבית?
עובדות מעניינות
תפקוד לב
מטופלים רבים שעוברים בדיקת אקו לב ומצויין שם תפקוד לב של 60% נבהלים כיון שסבורים שתפקוד תקין אמור להיות 100%:
אחד המדדים החשובים ביותר בהערכת מטופל עם מחלת לב הוא תפקוד הלב. ניתן למדוד תפקוד לב באמצעות מספר בדיקות – השיטה המקובלת ביותר היא באמצעות בדיקת אקו לב (אולטראסאונד של הלב). המדד לתפקוד לב הוא מקטע פליטה- כלומר נפח הדם שמזרים החדר השמאלי לאבי העורקים בכל פעימה המבוטא כאחוז נפח הדם המוזרם מתוך נפח הדם המקסימלי שמכיל החדר. מקטע פליטה תקין הוא בין 50% ל 70%. פחות מ 50% זה תפקוד לב מופחת למשל עקב התקף לב בעבר. מקטע פליטה מעל 70% אינו תקין ויכל לנבוע מחלה של שריר הלב המכונה קרדיומיופתיה היפרטרופית.
התקף לב מול דום לב
רבים מניחים שהתקף לב ודום לב הם היינו הך, אך למעשה דום לב הוא סיבוך של התקף לב, ורוב הסובלים מהתקף לב אינם לוקים בדום לב.
דום לב הוא מצב בו הלב חדל לפעול- זהו מצב של מות קליני. ללא החייאה מיידית ומוצלחת אין סיכוי לשרוד מצב זה. דום לב הוא תוצאה ישירה של הפרעת קצב לב קטלנית. לדום לב סיבות אפשריות רבות. אחת הסיבות השכיחות ביותר לדום לב הוא התקף לב הגורם להפרעת קצב מסוג פרפור חדרים. כ5% מהמטופלים המאושפזים בשל התקף לב לוקים בדום לב ב 48 הראשונות לאשפוזם. מטופלים אחרים, שאינם ברי מזל, לוקים בדום לב בטרם הגיעו לבית חולים, מיעוטם ניצלים, למשל על ידי מד״א, אך רובם נפטרים. לכן קשה להעריך את מספרם.
ספורט
בפראפרזה על אמרה של מארק טווין על הממוצע: רוב האנשים לא עושים פעילות גופנית, מעט אנשים עושים פעילות גופנית מופרזת הממוצע מצויין.
פעילות גופנית מומלצת מאד היא בהחלט משפרת את מצב הבריאות ומאריכה חיים. חוסר פעילות גופנית קשור להתפתחות לחץ דם גבוה סוכרת ומחלת לב. אולם גם לדבר טוב יש נקודת אופטימום שאין טעם לעבור אותה מטעמי בריאות. למשל ספורט אקסטרים מזיק לבריאות למשל (מרתון, טריאטלון, איש הברזל) גם ספורט תחרותי מזיק לבריאות. ספורט מועיל הוא פעילות אישית ארובית ללא מטרה להשיג השגים ספורטיביים. (הליכה, ריצה שחיה אופניים). כמו כן מומלצת פעילות לחיזוק שרירים לפחות פעמים בשבוע.
אלכוהול
שתיית אלכוהול אינה תורמת לבריאות. לכן לא מומלץ לשתות משקאות אלכוהולים מטעמי בריאות. ההמלצה למי שנוהג לשתות אלכוהול היא להגביל עצמו לעד שתי מנות משקה ביום ולא יותר.
פרופסור דוד רוט - שיקום לב לאחר אירוע
100FM רדיוס
מה קורה אחרי גיל 50? כשלים בהנחיות הביטוח הלאומי ותאוריות קונספירציה אשר פוגעות בבריאות הציבור
פרופסור דוד רוט - ראיון עם עורך דין טומשין התקף לב כתאונת עבודה
100FM רדיוס
פרופסור דוד רוט מתארח בתוכנית רדיו ומתראיין על נושא התקפי הלב כתאונות עבודה, ובמגוון נושאים בתחום הקרדיולוגיה