פרפור חדרים ופרפור פרוזדורים הן שתי צורות שונות לחלוטין של הפרעות קצב לב. פרפור חדרים הוא הפרעת קצב קטלנית שביטויה- דום לב. פרפור פרוזדורים הוא הפרעת קצב מאפשרת חיים המצריכה טיפול תרופתי מתאים כדי למנוע סיבוכים.

מהו פרפור חדרים?

פרפור חדרים הוא מצב בו חדרי הלב מפסיקים להתכווץ לכן הלב חדל להזרים דם לאברי הגוף. הדבר גורם תוך שניות לאיבוד הכרה ותוך מספר דקות למוות. הסיכוי היחיד להציל את המטופל הוא להתחיל החייאה כמה שיותר מהר תוך מתן שוק חשמלי על ידי דפיברילטור. לפי נתוני מד״א סיכויי ההשרדות של אדם שלקה בדום לב מחוץ לבית חולים הוא כ 5%.

מהו פרפור פרוזדורים?

פרפור פרוזדורים הוא הפרעת קצב על חדרית שבמהלכה הפרוזדורים (עליות) מתכווצים באופן מהיר ולא סדיר. הסיבוך הגדול ביותר של פרפור פרוזדורים הוא תסחיף של קריש דם ועלול להגיע מהעליה השמאלית אל עורק במוח ולגרום לארוע מוחי.

תסמינים וסיכונים

• סימפטומים: דפיקות לב מהירות ולא סדירות, עייפות, סחרחורת, קוצר נשימה או כאבים בחזה.
• סכנות: הסיכון העיקרי בפרפור פרוזדורים הוא היווצרות קריש דם באוזנית של העליה השמאלית, קריש דם זה יכל להתפורר ולשלוח תסחיפים עם זרם הדם, אלה יכולים להגיע לעורקי המוח או אברים אחרים כמו טחול וכליות ולגרום לאוטם באותו איבר. כמובן שהטוטם המשמעותי ביותר הוא אוטם מוחי = ארוע מוח.

טיפול

• פרפור חדרים:
  • החייאה מיידית כולל דפיברילציה. ללא החייאה אין סיכוי להשרדות.
• פרפור פרוזדורים:
  • במידה ויש סיכון להיווצרות קרישי דם בעליה דרוש טיפול נוגד קרישה
  • שימור קצב סינוס- ניתן להפנות להיפוך קצב חשמלי. ניתן לטפל בתרופות נגד הפרעות קצב. ניתן לשקול הפניה לאבלציה – פרוצדורה צנתורית שמטרתה למנוע ארועי פרפור.

 סיכום

פרפור חדרים ופרפור פרוזדורים הם סוגים שונים לחלוטין של הפרעות קצב הלב עם הסתמנות שונה וטיפול שונה.