דפיברילטורים חיצוניים חצי אוטומטיים: חשיבותם בהצלת חיים
פרופסור דוד רוט
דפיברילטורים חיצוניים הם מכשירים רפואיים המיועדים להחזיר קצב לב תקין למטופלים הסובלים ממגוון הפרעות קצב עליתיות או חדריות, הן במצבי חרום (למשל דום לב) והן בשגרה (למשל מטופל יציב עם פרפור פרוזדורים המופנה להיפוך חשמלי אלקטיבי). חדרי מיון, יחידות לטיפול נמרץ, מחלקות בתי החולים וגם רכבי נט״ן מצויינים בדפיברילטורים משוכללים המסוגלים לנתר קצב לב, לתת שוק חשמלי כטיפול בהפרעת קצב, וגם קצב את הלב במקרה ודרוש קוצב לב זמני. השימוש בדפיברילטורים אלה מחייב ידע רפואי ולכן משמש רופאים, אחיות טיפול נמרץ ופרמדיקים.
מהו דפיברילטור חיצוני חצי אוטומטי?
דפיברילטור חיצוני חצי אוטומטי הוא מכשיר קטן ופשוט מזה המצוי במחלקות בתי החולים, הוא בעל יכולת לאבחן הפרעות קצב מהירות מסכנות חיים ולהמליץ למשתמש האם לתת או לא לתת שוק חשמלי למטופל. דפיברילטור כזה אינו דורש ידע מוקדם. כל אדם בוגר יכל להפעילו. הדפיברילטור מספק הדרכה קולית ומנחה את המשתמש להניח שני פדים (מדבקות) על חזה המטופל, לאחר מכן מבצע המכשיר אנליזה של קצב הלב ובסיומה ממליץ בקול האם לתת שוק חשמלי. במידה והמכשיר ממליץ על מתן שוק חשמלי על המשתמש ללחוץ על כפתור אדום בחזית המכשיר על מנת לשחרר את השוק החשמלי שמועבר למטופל דרך הפדים. כלומר דפיברילטור חצי אוטומטי מאבחן וממליץ על טיפול, אך המשתמש צריך לבצע את הפעולה שתשחרר את השוק החשמלי. לכן מדובר במכשיר חצי אוטומטי.
יש גם דפיברילטורים אוטומטיים אך הם פנימיים ומותקנים בניתוח בחזה המטופל (בדומה לקוצבי לב) דפיברילטורים פנימיים אלה, במידה ומאבחנים הפרעת קצב מטפלים בה בשוק חשמלי ללא צורך בהתערבות חיצונית.
חשיבות דפיברילטורים חצי אוטומטיים בהצלת חיים
- כל דקה קובעת: הגורם השכיח ביותר לדום לב הוא אוטם שריר הלב הגורם להפרעת קצב מסוג פרפור חדרים (דום לב) מחקרים מראים שככל שדפיברילציה (שוק חשמלי מדפיברילטור) ניתנת מוקדם יותר סיכויי ההשרדות של המטופל גדולים יותר.
- תגובה מהירה: דפיברילטור חצי אוטומטי עשוי להיות מופעל על ידי כל אדם שהינו עד לאירוע וכך לקצר מאד את הזמן מהופעת דום הלב עד למתן הדפיברילציה.
- זמינות נרחבת: דפיברילטורים חיצוניים אוטומטיים זמינים כיום במקומות ציבוריים, כמו נמלי תעופה, קניונים, מכוני ספורט, בתי ספר, חופי הים ומטוסים. על פי החוק הישראלי כל מקום המאכלס מעל 500 איש בו זמנית צריך להצטייד בדפיברילטור חצי אוטומטי.
סיכום
דפיברילטורים חצי אוטומטיים מהווים כלי חיוני להצלת חיים במקרים של דום לב. לכן
על פי חוק ״הצבת מכשירי החייאה במקומות ציבוריים״ משנת 2008 הם זמינים במקומות ציבוריים רבים.
-
הפרעות קצב לבפרפור חדרים לעומת פרפור פרוזדורים: הבנת ההבדלים והסכנות
-
הפרעות קצב לבחידושים בטכנולוגיית קוצבי הלב
-
הפרעות קצב לבדפיברילטורים חיצוניים חצי אוטומטיים: חשיבותם בהצלת חיים
-
הפרעות קצב לבהקשר בין תפקוד לקוי של בלוטת התריס להפרעות קצב הלב
-
הפרעות קצב לבניטור הפרעות קצב הלב: שימוש במכשירים לבישים