תסמונת הלב השבור: מיתוסים ועובדות
פרופסור דוד רוט
תסמונת הלב השבור, הידועה גם בשם “קרדיומיופתיה הנגרמת עקב סטרס” או “תסמונת טקוצובו”, היא מצב רפואי שנגרם בעקבות ארוע מתח נפשי קשה. מצב זה מתאפיין בכאבי חזה מלווים בירידה חדה בתפקוד הלב. המצב עלול לחקות התקף לב, אולם צנתור יראה עורקים כלילים ללא חסימות. במאמר זה נחשוף את המיתוסים והעובדות בנוגע לתסמונת הלב השבור.
מהי תסמונת הלב השבור?
תסמונת הלב השבור נוצרה כאשר מתח נפשי קיצוני — כמו אבל, כעס או פחד — גורם לכאב חזה וירידה חדה בתפקוד הלב. בשונה מהתקף לב, שבו נגרמת חסימה בעורק הלב, תסמונת זו גורמת לירידה אופיינית בתפקוד הלב- בעיקר באזור חוד הלב, עד כידי אי ספיקת לב אולם צנתור יראה עורקים כלילים ללא חסימות, תפקוד הלב חוזר ברוב המקרים לתקינות מלאה לאחר מספר שבועות.
מיתוסים נפוצים
- מיתוס: תסמונת הלב השבור נגרמת רק מגורמים נפשיים.
- עובדה: אמנם מתח רגשי הוא גורם מרכזי, אך ישנם גם גורמים פיזיים (כגון התקפי כאב פתאומי, ניתוחים או מחלות) שיכולים להפעיל את המצב.
- מיתוס: כל אחד יכול לחוות תסמונת הלב השבור.
- עובדה: למרות שמצב זה יכול לקרות לכל אחד, נשים, במיוחד בגיל המעבר, יותר חשופות לסיכון.
- מיתוס: תסמונת הלב השבור היא מצב מסוכן כמו התקף לב.
- עובדה: אמנם תסמונת הלב השבור עלולה להיראות דומה להתקף לב, היא בדרך כלל אינה מסכנת חיים ובניגוד להתקף לב, הירידה בתפקוד הלב תמיד הפיכה.
תסמינים
תסמיני תסמונת הלב השבור יכולים לכלול:
- כאבים בחזה שמזכירים התקף לב.
- קוצר נשימה.
גורמים
הגורמים האפשריים לתסמונת הלב השבור כוללים:
- חוויות רגשיות חזקות כמו אבל על אדם אהוב, כעס חזק או פחד פתאומי.
- מצבים פיזיים כמו התקפי כאב פתאומי.
- ניתוח שאינו קשור ללב.
סבורים כי גורמים אלה מעוררים עליה חדה בהפרשת הורמונים מסוג
קטקולאמינים (אדרנלין, נוראדרנלין ודופמין) הגורמים לעומס על שריר הלב ולכווץ עורקים כלילים וכך לירידה חדה בתפקוד החדר השמאלי
טיפול
בעוד שתסמונת הלב השבור היא מצב זמני, טיפול נכון יכול לסייע למנוע סיבוכים ולהאיץ התאוששות. טיפול כולל:
- מנוחה: חשוב לתת לגוף זמן להחלים ולהתאושש.
- תרופות: למשל חוסמי בטא.
- טיפול פסיכולוגי: כאשר הגורם הוא מתח או טראומה, טיפול רגשי יכול להועיל.
סיכום
תסמונת הלב השבור היא מצב רפואי בעל פרוגנוזה טובה ברוב המקרים כיון שתפקוד הלב חוזר ברוב המקרים לנורמה אולם בזמן המחלה החדה אי ספיקת לב עלולה להתפתח ולכן דרוש אשפוז וניתוח במהלך המחלה החדה.