מחלות מסתמי לב
פרופסור דוד רוט
הלב פועל כמשאבה המסוגלת לשאוב ולהזרים דם. כדי לתת לזרם הדם כוון זרימה נכון, כלומר מהחדר השמאלי דרך אבי העורקים לכל אברי הגוף ומשם חזרה דרך הורידים לעליה הימנית ולחדר הימני ואז דרך עורקי הריאות לריאות ומשם דרך העליה שמאלית לחדר השמאלי וחוזר חלילה, יש להציב במקומות אסטרטגיים מסתמים חד כווניים שיתנו לדם לזרום בכוון הנכון אך יעצרו אותו אם יבקש לחזור לאחור. בלב 4 מסתמים כאלה. שניים מצד שמאל (המסתם האורטלי והמסתם המיטראלי) ושניים מצד ימין (המסתם הפולמונלי והמסתם הטריקוספידלי). תפקוד מסתם עלול להפגם באחת משתי דרכים: 1) המסתם אינו נפתח כראוי ומקשה על הלב להזרים דם מצב זה מכונה הצרות של המסתם. 2) המסתם נפתח בשני הכוונים כלומר לא מונע מדם לחזור לאחור, מצב זה מכונה דליפה של המסתם. כאשר יש הצרות קשה או דליפה קשה של מסתם הדבר עלול לגרום לסיפמטומים ו/או לפגיעה בתפקוד הלב. במצב כזה יש לטפל במסתם הפגום. ברוב המקרים הטיפול במסתם הוא ניתוחי. יש מצבים בהם ניתן לטפל במסתם דרך צנתור.